Online-Therapie

Psychotherapie mit mehr Flexibilität

Das therapeutische Angebot im Bereich Online-Therapie wuchs in den vergangenen Jahren kontinuierlich an. Ebenso verhielt es sich mit der Nachfrage. Nicht zuletzt während der Corona-Pandemie, als die Prävalenz psychischer Erkrankungen in der Bevölkerung stieg und aber persönliche Treffen vermieden werden sollten, konnte sich die online-Therapie als Alternative zu der klassischen face-to-face Psychotherapie etablieren. Welche Arten von Online-Therapie es gibt, was die Vor- und Nachteile sind und für wen sich Online-Therapie besonders gut eignet, das erfährst du im folgenden Text.

Verschiedene Arten der Online-Therapie

Genauso wie bei der klassischen face-to-face Psychotherapie, ist es bei der Online-Therapie von Bedeutung, das richtige Angebot zu finden. Hierbei kommt es nicht nur auf die Wahl des Anbieters an, sondern auch auf die Art der Online-Therapie.

Es gibt verschiedene Arten der Online-Therapie, die allesamt unter dem Begriff Onlineintervention zusammengefasst werden. Hierzu zählen:

• Telefongespräch: Das Coaching oder die Therapie findet am Telefon statt.
• E-Mail: Der Austausch findet ausschliesslich schriftlich statt.
• Chat: Findet in Echtzeit in einem geschützten virtuellen Chatroom statt.
• Video-Chat / Video-Call: Der/Die Klient:in und der/die Therapeut:in sitzen vor einem Bildschirm und können die Gestik, Mimik und Emotionen des Gegenübers direkt sehen. Diese Form der Online-Therapie ist mit der konventionellen face-to-face Therapie vergleichbar.
• Selbsthilfeprogramme: Hierbei handelt es sich um internetbasierte psychologische Programme, vergleichbar mit Selbsthilferatgeber-Büchern. Informationen und Übungen werden mittels Programm selbstständig bearbeitet. Es gibt ungeleitete und angeleitete Selbsthilfeprogramme. Bei den angeleiteten Selbsthilfeprogrammen hat der/die Klient:in zusätzlich regelmässigen Austausch mit einer Fachkraft, um Instruktionen und Feedback einzuholen. Dies kann förderlich für die Motivation des/der Klienten:in sein.
• Mischformen: Werden in der Fachsprache blended counselling/therapy genannt und meint die Kombination zwischen face-to-face Therapie/Coaching und online Selbsthilfeprogrammen.

Wie du vielleicht bereits weisst, kannst du bei Aepsy zwischen Video-Chat, Chat oder Telefongespräch wählen. Selbstverständlich bieten wir dir über Aepsy aber auch Therapeuten:innen an, die du vor Ort treffen kannst, wenn dir das lieber ist.

Vorteile der Online-Therapie

Ganz allgemein können durch Online-Therapie auch solche Personengruppen erreicht werden, die bisher nur erschwerten Zugang zu psychotherapeutischen Angeboten hatten, da nicht erst noch räumliche Einschränkungen überwunden werden müssen.

Die offenkundigsten Vorteile der Online-Therapie sind sicherlich die grosse Flexibilität und Unabhängigkeit, die sich für die Klient:innen und auch Therapeut:innen ergeben. Der/Die Klient:in kann jederzeit und von überall eine/n Therapeuten:in kontaktieren; sei es per Chat auf dem Weg zur Arbeit, per Video-Chat Zuhause, wenn das Baby schläft oder auch einmal spät Abends, wenn die Psychotherapeuten-Praxis längst geschlossen ist.

Für Menschen mit psychischen Problemen, die sich aufgrund von Scham oder Stigmatisierung bisher nicht getraut haben, sich Hilfe zu holen, kann die Online-Therapie neue Möglichkeiten eröffnen. Es kann solchen Menschen leichter fallen den ersten Schritt zu tun, Kontakt mit einem/r Therapeuten:in online aufzunehmen und dabei im ersten Moment eine gewisse Anonymität zu wahren.

Ebenso kann es für Klient:innen, die aus anderen Gründen Angst davor haben, einem/r Therapeuten:in zu begegnen, ein Gefühl von Sicherheit geben, sich beispielsweise Zuhause im geschützten und vertrauen Rahmen zu wissen. Viele Patient:innen geben an, dass es ihnen in der Online-Therapie leichter fällt, über sehr intime und persönliche Dinge zu sprechen. Offen über jene Dinge zu sprechen, die man lieber verstecken möchte, das ist wiederum sehr wichtig, um Fortschritte in der Therapie zu machen.

Nachteile der Online-Therapie

Nebst den vielen Vorteilen, die Online-Therapie bietet, gibt es auch einige Nachteile, oder Schwierigkeiten, die es zu beachten gilt. Als eine Grundvoraussetzung müssen Klient:innen gewisse technische Fähigkeiten mitbringen. Internet- und Computerkompetenz sind also zwingend notwendig, um an einem solchen Angebot teilnehmen zu können. Auch eignen sich Onlineinterventionen nicht bei allen psychischen Störungen oder Symptomen (siehe unten). Ein weiterer Nachteil der Online-Therapie und Beratung stellt ausserdem der Umstand dar, dass diese bisher nicht über die Grundversicherung abgedeckt werden.

Therapeutische Beziehung in der Online-Therapie

Es ist seit langem bekannt, dass einer der Hauptfaktoren für eine erfolgreiche Therapie die Qualität der Beziehung zwischen Therapeut:in und Klient:in darstellt. So mag man sich fragen, ob es möglich ist, online eine gute therapeutische Beziehung aufzubauen. Auch wenn es tatsächlich so ist, dass sich die therapeutische Beziehung in der Online-Therapie von derjenigen im face-to-face Setting unterscheidet, so zeigen Studien, dass auch in der Online-Therapie positive und stabile therapeutische Beziehungen aufgebaut werden können.

Die therapeutische Beziehung gilt auch in der Online-Therapie als einer der Hauptwirkfaktoren für den Erfolg einer Therapie.

Die Ergebnisse der Studien deuten darauf hin, dass es für Klient:innen insbesondere wichtig ist, kompetent betreut zu werden, die richtige Hilfestellung und Feedback zu bekommen - mehr als dem/der Therapeuten:in face-to-face gegenüber zu sitzen.

Für wen sich Online-Psychotherapie besonders eignet und für wen nicht

Für Menschen, die unter sozialer Phobie leiden, also Qualen durchleiden, wenn sie anderen Menschen begegnen müssen, ist die Hemmschwelle, den Weg zu einem/r Therapeut:in auf sich zu nehmen, enorm hoch. Viele verzichten dann lieber darauf, Hilfe in Anspruch zu nehmen. Gerade für solche Menschen ist die Online-Therapie eine grosse Hilfe. Prof. Dr. Thomas Berger, Leiter der Abteilung Klinische Psychologie und Psychotherapie an der Universität Bern, sieht eine hohe Wirksamkeit von Online-Therapien bei Angststörungen.

Bei fast allen Angststörungen zeigen Online-Therapien hohe Erfolgsquoten.

Für Menschen mit Depressionen besteht eine Lücke zwischen psychotherapeutischem Behandlungsbedarf und verfügbaren therapeutischen Ressourcen. Gerade für solche Menschen gewinnen internetbasierte Therapieprogramme immer mehr an Bedeutung. Studien konnten zeigen, dass Online-Therapie bei Depression wirksam ist.

Die kognitive Verhaltenstherapie im Rahmen von Online-Therapie ist der klassischen Psychotherapie bei Depression ebenbürtig.

Die Wirksamkeit von Online-Therapie ist bisher am besten bei Depression und Angststörungen belegt. Wirksamkeit konnte jedoch auch für andere psychische Störungen wie Posttraumatische Belastungsstörung, chronische Schmerzen, Schlafstörungen, Essstörungen, Zwangsstörungen und Substanzmissbrauch nachgewiesen werden. Am häufigsten wurden dabei Ansätze aus der kognitiven Verhaltenstherapie untersucht, jedoch werden zunehmend auch andere therapeutische Ansätze in die Studien eingeschlossen.

Grenzen der Online-Psychotherapie

Ganz generell sind Online-Therapien in Krisensituationen, bei akuter Suizidalität, bei Fremdgefährdung, bei Risiko für Dissoziation, bei akuten Psychosen oder bei Drogenentzugssymptomen nicht empfohlen. In solchen Fällen ist generell ein stationärer Aufenthalt in einer Psychiatrie vorzuziehen.

Leidest du an einer mentalen Belastung und benötigst fachliche Unterstützung von jemandem, dem du vertrauen kannst? Jemand, der/die das notwendige Fachwissen mitbringt, um dich kompetent zu begleiten? Bei Aepsy findest du eine grosse Auswahl an zertifizierten Psychotherapeuten:innen, die dich vor Ort oder online betreuen können.

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Bei Aepsy findest du nicht nur zertifizierte Psychotherapeut:innen, sondern auch psychologische Coaches. Das psychologische online Coaching könnte für dich dann das Richtige sein, wenn du eine/n Psycholog:in suchst, der/die dich in einer aktuell für dich herausfordernden Lebenssituation begleitet und berät. Finde bei Aepsy den zu dir passenden psychologischen Coach.

Jetzt Coach finden

Bei Aepsy legen wir grossen Wert darauf, Ressourcen zur Verfügung zu stellen, die den Umgang mit psychischen Stressoren erleichtern und eine Hilfe zur Selbsthilfe sein können. In der nachfolgenden Rubrik findest du Aktivitäten, Texte und Tipps für dein mentales Wohlbefinden. Für dich und für eine gesunde Gesellschaft.

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